بقلم : سارة عبد اللطيف
يوجد في جسمك غدّتين كظريّتين، تقع كل واحدة منهما فوق كلية من كليتيك، وتعد الغدة الكظرية غدّة صمّاء، مما يعني أن وظيفتها تنطوي على إنتاج هرمونات معيّنة في جسمك.
وتعد الغدة الكظرية مسؤولة عن العديد من الوظائف المرتبطة بمجموعة واسعة من الهرمونات، الأمر الذي يجعل أيّ اضطراب بها يلعب دورًا في أمراض وأعراض عديدة.
ما هو دور الغدة الكظرية في الجسم؟
تنقسم كل غدة كظرية إلى جزئين:
قشرة الغدة الكظرية الخارجية: وهي المسؤولة عن إنتاج بعض هرمونات الستيرويد، من ضمنها الألدوستيرون والكورتيزول.
النخاع الكظري الداخلي: وهو المسؤول عن إنتاج العديد من الهرمونات الأخرى بما فيها الأدرينالين والنورأدرينالين.
يساهم هرمون الألدوستيرون في التحكم في ضغط الدم من خلال التحكم بالتوازن بين البوتاسيوم والصوديوم في الجسم، بينما يعمل الكورتيزول بالتزامن مع الأدرينالين والنورأدرينالين على تنظيم رد فعل جسدك للإجهاد، بالإضافة لعمل الكورتيزول من أجل تنظيم التمثيل الغذائي ومستويات السكر وضغط الدم.
تأخذ الغدة الكظرية توجيهاتها من الغدة النخامية الموجودة في الرأس، وهي غدة صماء أيضًا وتعد المتحكّم الرئيس بنظام الغدد الصماء في الجسم.
بالطبع أي خلل في إنتاج الإشارات في الغدة النخامية أو استقبالها في الغدة الكظرية سيؤدّي إلى حدوث خلل واضطراب هرموني وبالتالي مشاكل صحية.
أي الاضطرابات تؤثّر على الغدد الكظرية؟
قد تصيب الغدد الكظرية بعض الاضطرابات فتؤثّر على عملها بشكل سليم، حيث قد تنجم هذه الاضطرابات عن:
فشل الغدة النخامية في التحكم بإنتاج الهرمونات فيها بشكل مناسب، حيث أنّ الهرمون الناتج عنها هو بمثابة إشارات كيميائية يصدرها للغدة النخامية.
أورام حميدة أو سرطانية قد تنمو في الغدة الكظرية.
التهابات تستهدف الغدد الكظرية.
طفرات جينيّة معيّنة.
هذه الحالات قد تتمثّل في الأمراض التالية وتؤدّي إليها:
- مرض أديسون
يحدث مرض أديسون وهو مرض مناعي ذاتي عندما تنتج الغدة الكظرية كمية غير كافية من الكورتيزول أو الألدوستيرون، نتيجة لذلك يحارب جهازك المناعي أنسجة غددك الكظرية. - تضخّم الغدة الكظرية الخلقي
وهو اضطراب هرموني وراثي، يؤدي إلى صعوبات في إنتاج الهرمونات ما قد يهدد تطوّر الأعضاء التناسلية الذكرية عند الرجال. - أمراض أخرى
والتي تشمل على:
متلازمة كوشينغ: تنتج متلازمة كوشينغ نتيجة فرط الغدد الكظرية في إنتاج هرمون الكورتيزول.
ورم القواتم (Pheochromocytoma): هي تطور أورام حميدة غير خبيثة في الغدد الكظرية.
سرطان الغدة الكظرية: الأورام الخبيثة على الرغم من ندرة إصابتها للغدد الكظرية، إلّا أنها ممكنة الحدوث.
ما هي أعراض خلل عمل الغدد الكظرية؟
تميل أعراض اضطراب الغدد الكظرية إلى الظهور بشكل طفيف في البداية ثم تتواتر فتصبح أشد وأبرز، لذا عليك الإصغاء إليها واللجوء إلى الطبيب بمجرّد ظهور ما يأتي: - أعراض عامة
وتشمل الآتي:
آلام في البطن.
التعب المفرط والضعف والإرهاق.
زيادة أو خسارة في الوزن. - أعراض مرتبطة بسرطان الغدة الكظرية
وتشمل الآتي:
ارتفاع نسبة السكر.
ارتفاع ضغط الدم.
عدم انتظام الدورة الشهرية.
زيادة شعر الجسم. - أعراض مرتبطة بمرض أديسون
وتشمل الآتي:
فقدان الشهية.
الغثيان والقيء.
الإصابة بالإمساك أو الإسهال.
ظهور الجلد باللون الداكن.
آلام العضلات. - أعراض مرتبطة بتضخم الغدة الخلقي
وتشمل الآتي:
قصر الطول.
البلوغ المبكر.
انخفاض ضغط الدم ونسبة السكر.
مشاكل الجهاز التناسلي. - أعراض مرتبطة بمتلازمة كوشينغ
وتشمل الآتي:
استدارة الوجه.
زيادة الوزن في الجذع.
هشاشة الجلد وترققه.
زيادة العطش والتبول.
كيف يتم تشخيص اضطرابات الغدة الكظرية؟
بعد الاستماع إلى الأعراض التي تعاني منها في الغالب سيطلب منك الطبيب أولًا وقبل كل شيء إجراء اختبارات الدم لفحص نسب مجموعة من الأمور المختلفة، مثل:
هرمونات الغدة الكظرية.
هرمونات الغدة النخامية.
عينة بول.
اختبار مستوى البوتاسيوم
اختبار الصوديوم.
اختبار لقياس مدى تحمل الإنسولين.
على أثر نتيجة الاختبارات وفي حال شكّ الطبيب بوجود خلل يتعلق بالغدة الكظرية لديك فقد يوجّهك إلى إجراء اختبارات تصويرية، كالأشعة السينيّة، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، الأمر الذي يساعده في فحص مدى احتمال وجود أورام معينة فيها.
علاج اضطرابات وخلل الغدة الكظرية
بالطبع فالعلاج يختلف باختلاف الأسباب:
قد يصف لك الطبيب بعض الهرمونات البديلة في حال كان الخلل ينتج عن إنتاج منخفض للهرمونات.
قد يصف لك الطبيب العلاج الدوائي أو العلاج الإشعاعي الذي يثبط من عمل الغدة الكظرية إذا كانت الغدة الكظرية تقوم بإنتاج الهرمونات بإفراط.
تعتبر الجراحة هي الخيار الأنسب في حال كان سبب الاضطرابات يعود إلى الأورام الحميدة والخبيثة.
